Cấp cứu thành công người bệnh nhồi máu não bằng kỹ thuật tiêu huyết khối tại TTYT Hải Hà.

Đăng lúc: Thứ năm - 30/11/2023 22:48 - Người đăng bài viết: Trung tâm y tế huyện Hải Hà

Ngày 25/11/2023, TTYT Hải Hà tiếp nhận trường hợp người bệnh nữ 62 tuổi vào viện trong tình trạng tỉnh, nói ngọng, méo miệng, tê bì, giảm cảm giác kèm liệt nửa người bên trái, cơ lực 3/5. Khai thác bệnh sử, bệnh nhân khởi phát triệu chứng đột qụy não giờ thứ 2, các khiếm khuyết thần kinh với điểm NIHSS 8đ lúc nhập viện, có tiền sử suy tim, rung nhĩ, tăng huyết áp, tự dừng thuốc chống đông vài tuần nay. Các bác sĩ nhận định đây là trường hợp đột qụy não đến sớm còn trong cửa sổ thời gian vàng, có cơ hội được điều trị thuốc tiêu huyết khối, ngay lập tức quy trình cấp cứu được kích hoạt, kết quả phim chụp Cắt lớp vi tính sọ não không thấy xuất huyết não, MRI sọ não cho thấy hình ảnh nhồi máu não cấp bán cầu não phải, nghi tắc động mạch não giữa phải. TTYT Hải Hà đã Hội chẩn trực tuyến bác sĩ chuyên ngành đột qụy TW, các bác sĩ chuyên khoa BVĐK tỉnh Quảng Ninh, chỉ định dùng thuốc tiêu huyết khối Actilyse đường tĩnh mạch.
Tại TTYT Hải Hà, Sau 1 giờ dùng thuốc theo phác đồ, bệnh nhân cải thiện tốt các triệu chứng, hết liệt chi, sức cơ phục hồi 5/5, đỡ méo miệng, nói được, còn tê bì nhẹ nửa người trái. Bệnh nhân được chuyển BVĐK QN chụp khảo sát mạch não, hình ảnh cho thấy mạch não đã được tái thông tốt, bệnh nhân được tiếp tục theo dõi và điều trị nội khoa tại BVĐK QN.
Theo bác sĩ CKI. Đỗ Xuân Cầm, Trưởng khoa Phẫu thuật - GMHS - Cấp cứu & chống độc cho biết, nhồi máu não là tình trạng bệnh lý nguy hiểm, gây tử vong cao, để lại nhiều di chứng nặng nề cho người bệnh, gánh nặng cho gia đình và xã hội. Bệnh nhân kể trên may mắn được gia đình phát hiện sớm, điều trị kịp thời nên đã phục hồi tốt bằng phương pháp dùng thuốc tiêu huyết khối truyền tĩnh mạch. Đây là kĩ thuật tuyến trung ương, đã được triển khai tại tuyến tỉnh, TTYT Hải Hà được Trung tâm Đột qụy BV Bạch Mai chuyển giao kỹ thuật trong năm 2023, là 1 trong số ít cơ sở y tế tuyến huyện triển khai thành công giúp người bệnh tận dụng tối đa khung giờ vàng điều trị tái thông mạch não (dưới 4,5 giờ tính từ thời điểm khởi phát triệu chứng) nhằm đem lại hiệu quả tối ưu nhất, hạn chế di chứng cho người bệnh.
Các bác sĩ khuyến cáo khi đột ngột có những dấu hiệu như: méo miệng, liệt mặt, nói khó, tê bì, yếu liệt nửa người, mắt nhìn mờ...cần nhanh chóng đưa ngay người bệnh đến cơ sở y tế có khả năng chẩn đoán và điều trị trong thời gian ngắn nhất để người bệnh có cơ hội được dùng thuốc tiêu huyết khối, tuyệt đối không nên mất thời gian chờ người bệnh tự phục hồi hay tự ý sử dụng các phương pháp dân gian truyền miệng để điều trị tại nhà, gây hậu quả đáng tiếc.